잠두병의 한의학 병리 (TCM) 은 무엇입니까
잠두병은 포도당 육인산 탈수효소 (G6PD) 결핍자가 잠두를 먹은 후 발생하는 급성 용혈성 빈혈이다. 잠두 (viciafaba) 는 일명 호두황으로 불린다. 잠두병은 우리나라 서남 화남 화동 화북 각지에서 발견되며 광동 쓰촨 광서 호남 강서가 가장 많다. 3 세 이하 환자는 7%, 남성 환자는 9% 를 차지했다. 성인 환자는 비교적 드물지만, 중년이나 노년에 이르러서야 처음으로 발병하는 환자도 몇 명 있다. G6PD 는 유전성이 부족하기 때문에 4% 이상의 병례는 가족사가 있다. 본병은 초여름 잠두의 성숙한 계절에 자주 발생한다. 대다수의 환자들은 신선한 잠두를 먹어서 발병한다. 이 병의 원인은 남북 각지의 기후가 다르기 때문에 발병이 늦어지고 있다. < P > 잠두병의 발병 상황은 상당히 번잡하다. 잠두병은 G6PD 결핍자에서만 발생하지만, 모든 G6PD 결핍자들이 잠두를 먹은 후 용혈이 발생하는 것은 아니다. 잠두병이 발생한 사람은 매년 잠두를 먹지만, 반드시 매년 발병하는 것은 아니다. 발병자의 용혈과 빈혈의 정도는 먹는 잠두의 양과 평행관계가 없다. 성인의 발병률 수치가 소아보다 현저히 낮다. 적혈구의 G6PD 부족 외에도 발병과 관련된 다른 요인이 있을 것으로 추정된다. 잠두병의 용혈 발생 메커니즘은 G6PD 결핍으로 인한 약물성 용혈성 빈혈보다 복잡하다는 것을 알 수 있어 더 연구해야 한다. < P > 임상증상 < P > 잠두병이 급급하여 대부분 신선한 잠두를 먹은 후 1 ~ 2 일 이내에 용혈이 발생해 가장 짧은 사람은 2 시간, 가장 긴 사람은 9 일 간격으로 발생할 수 있다. 꽃가루를 흡입하여 발병하는 사람이라면, 증상은 몇 분 안에 나타날 수 있다. 잠복기 길이는 증상의 경중과 무관하다. 본병의 빈혈 정도와 증상은 대부분 심각하다. 증상으로는 전신불편, 피로감, 오한, 발열, 현기증, 두통, 거식, 메스꺼움, 구토, 복통 등이 있다. 텅스텐은 가벼운 황염으로, 오줌색은 진한 홍차나 간장과 같다. 일반적인 경우 증상은 2 ~ 6 일 동안 지속됩니다. 가장 무거운 사람은 안색이 극도로 창백하고, 전신부전, 맥박이 약하고, 혈압이 떨어지고, 정신이 둔하거나 초조하고, 소변이나 폐뇨 등 급성 순환부전과 급성 신장기능 부전의 징후를 보였다. 빈혈, 저산소증, 전해질 불균형을 제때에 바로잡지 않으면 사망할 수 있다. 그러나 제때에 적절한 치료를 해 줄 수 있다면 여전히 호전될 희망이 있다. < P > 잠두에 대한 진단과 예방 < P > 신선한 잠두를 먹은 후 갑자기 심각한 급성 용혈성 빈혈이 잠두병의 주요 특징으로 발병 계절, 발병 지역, 환자의 나이, 성별, 가족사 등을 결합해 진단하기 어렵지 않다. 환자의 적혈구에 포도당 6 인산 탈수소 효소 (G6PD) 가 부족하다는 것을 증명할 수 있다면 진단이 더욱 명확하다. 저발 지역에서는 이 병이 간과되기 쉽고 진료가 누락된다. 잠두병의 용혈은 종종 급속히 많아지고 빈혈이 심하기 때문에 제때에 수혈을 하거나 적혈구를 농축해야 한다. 대부분의 환자들은 수혈을 한 지 1 ~ 2 회 만에 병세가 호전되었다. 물과 전해질의 균형에 주의해야 한다. 급성 신장 기능 부전과 칼륨 중독을 막기 위해 물을 많이 마시거나 정맥에 액체를 주입해야 한다. 혈압이 낮은 사람은 저분자 우측선당산을 더해 혈액순환을 개선할 수 있다. 환자와 알려진 G6PD 결핍자는 잠두를 다시 먹거나 잠두화와 접촉하는 것을 피해야 한다.