서비스 자체 점검 보고서
보건 당국의 통합 배치에 따라 우리 병원은 '서비스 품질의 해'활동을 진지하게 진행했습니다. 활동이 시작된 이래 우리 병원은 병원의 실제 상황을 결합하고 병원의 업무 스타일을 효과적으로 강화하고 서비스 수준을 지속적으로 개선하며 의료 품질을 지속적으로 개선하고 고귀한 의료 윤리를 적극적으로 장려하며 조화로운 의료 윤리를 구축하기 위해 혁신과 발전에 중점을 두었습니다. 의사와 환자의 관계를 중시하며, 국민에게 안전하고 효과적이며 편리하고 저렴한 의료 및 보건 서비스를 제공하기 위해 노력합니다.
1. 리더십 강화, 치밀한 조직화, 대대적인 홍보
'품질의료의 해' 활동 계획 발표 후 우리 병원은 적극적으로 대응하여 ""품질 서비스 연도 활동 실행 계획"을 수립하고 "품질 서비스 연도" 활동 작업을 주도하는 그룹 및 활동 사무실을 설립하여 부서의 통일된 리더십 팀을 구성했습니다. 학장은 전반적인 책임을 갖고 팀 구성원은 업무 분담을 담당합니다. , 각 기능 부서는 자체 책임을 담당하고 간부 직원과 대중이 광범위하게 참여하는 공동 관리의 리더십 메커니즘 및 작업 패턴입니다. 우수한 문서의 정신을 전달하고 활동을 전개하며 사상적 이해를 통일하기 위해 "품질 서비스의 해"활동을위한 동원 회의를 적시에 소집합니다. 전 직원이 활동 내용을 이해하고 성실히 실천할 수 있도록 병원 내 눈에 띄는 곳에 홍보 슬로건을 걸고 '품질봉사의 해' 내용과 목적, 의미, 우수사례, 우수사례 등을 적극 홍보했다. " 인쇄물과 게시판을 통한 활동. 경험과 훌륭한 모델은 서비스 수준 향상, 의료 품질 향상, 고귀한 의료 윤리 증진 및 의사와 환자의 조화로운 관계 구축에 도움이 되는 좋은 여론 분위기를 조성합니다.
2. 의료 환경 개선, 서비스 프로세스 최적화, 서비스 수준 지속적 개선
1. 병원 인프라 구축 강화. 시군중점건설사업 종합병동건설 1단계와 그 지원 부대사업이 본격적으로 실시되어 병원 규모가 더욱 확장되고 내과 시스템, 소아과 시스템, 혈액 정화 치료, 의료 시스템이 더욱 최적화되었습니다. 120구급센터, 임상진단 등 프로젝트, 병원 인프라 환경, 종합 서비스 기능 및 전반적인 이미지가 근본적으로 개선되어 군 의료 서비스 시스템 구축을 더욱 강력하게 지원합니다.
2. 편의 서비스 조치를 개선합니다. 외래 진료실에 병원 배치 계획, 진료과 배치도, 층별 진료과 식별 시스템, 전문가 소개, 입원 및 입원 절차, 신농촌 합작 의료 보험 확인 및 의료 보험 정책 홍보, 공통 의료 서비스 요금 표준, 중서약품 설정 가격 및 기타 서비스 정보, 대기 의자, 식수대, 편의 전화 등의 시설이 설치되어 있으며, 끓인 물, 휠체어, 들것, 카트가 무료로 제공되며, 건강 교육 및 생활 지도도 제공됩니다. 의료보험사무소를 설치하고 전담직원을 두어 신농어촌협동의료와 의료보험환자에게 서비스를 제공하고, 신농어촌협동의료, 의료보험료에 대한 즉각심사 및 환급 등 서비스관리대책을 시행하였다.
3. 서비스 프로세스를 개선합니다. 정보시스템을 더욱 개선하고, 의사, 간호사 워크스테이션을 추가하고, 서비스 효율성을 향상시키며, 환자가 질서있게 진료를 기다리는 것을 촉진하고 "3장 1단" 현상을 제거합니다. 대규모 장비 검사 항목에 대한 보고서가 24시간 이내에 발급될 수 있도록 다양한 의료 및 기술 검사를 실시합니다. 정기 검사, 심전도 검사, 일반 영상 검사, 초음파 검사가 현장에서 이루어지며, 진단 보고서는 24시간 이내에 제공됩니다. 사람들이 의사를 만나기 어려운 문제를 적시에 해결하기 위해 주말과 공휴일에 전천후 외래 진료소를 운영하여 환자 치료를 보장합니다.
4. 고품질의 간호 서비스를 제공합니다. "양질의 간호 서비스 실증 프로젝트" 활동을 성실히 실시하고 "전문성 강조, 기본 강조, 기술 강조, 서비스 강조"의 개념을 효과적으로 바꾸고 기본 간호를 돌파구로 활용하며 임상 간호 업무를 종합적으로 강화합니다. 환자의 의료 경험을 변화시켜 “환자 만족, 사회적 만족, 정부 만족”을 달성하기 위한 주요 병원 서비스 개선 조치를 취합니다. 내과 병동을 시범 부서로하여 "간호 서비스 실증 프로젝트 활동 선도 그룹"이 연속적으로 설립되어 기본 간호 책임 시스템을 구축하고 전체 간호 업무 시스템을 엄격하게 구현하며 기본 간호를 더욱 강화하고 간호 품질을 향상시킵니다. , 병동 간호 환경을 개선합니다.
5. 의사와 환자의 조화로운 관계를 구축하세요. 의료비 목록, 의료비, 약가 및 서비스 약속을 공개하는 시스템을 더욱 개선하고 상담 및 상담, 의사-환자 합의, 의사-환자 의사소통 시스템을 구축 및 개선하고 다음과 같은 서비스 관리 조치를 적극적으로 추진합니다. 환자 인터뷰 및 퇴원 후속 방문.
'초진담책임제', '초진문책임제'를 엄격히 실시하고, 주치의 책임제를 질서있게 추진한다. 의료윤리평가제도를 완비하고 의사의 정기적 평가제도를 실시하여 병원 업무 공개를 지속적으로 촉진하고 환자 불만 처리 메커니즘을 지속적으로 개선하며 환자의 정당한 권익을 효과적으로 보호합니다. 의료 품질 및 의료 안전 강화 서비스 및 안전을 강화합니다. 역동적으로 모니터링하고 서비스 결함을 신속하게 발견하며 서비스 불만을 올바르게 처리하고 병원 서비스 개선에 대한 환자의 의견을 겸손하게 경청하며 서비스 태도와 업무 스타일을 더욱 개선하고 조화로운 의사 구축에 노력합니다. 환자 관계.
3. 품질관리를 강화하고, 진단 및 진료행위를 표준화하며, 의료품질을 지속적으로 개선한다.
1. 기본적인 의료품질 관리를 강화한다. 건강 관리 법률, 규정, 진단, 치료 및 간호 표준, 실무 법률 및 법에 따른 행위를 엄격히 준수하고 병원의 2차 품질 관리 시스템을 개선하며 의료 품질 계획 및 평가 표준을 제정하고 의료 품질 관리 검사 추적을 개선합니다. , 피드백 감독, 분석 및 평가, 지도 및 평가, 핵심 링크, 핵심 부서 및 중요 직위에 대한 품질 관리 시스템은 의료 품질 및 의료 안전에 관한 정기 특별 회의를 개최하고 의료 안전 교육을 강화하며 링크 품질 및 최종 품질 관리를 구현합니다. 의료 품질 및 의료 안전을 위한 14개 핵심 시스템을 구현합니다. 보건부가 제정한 "의료 기록 작성 기본 표준"의 요구 사항을 엄격히 준수하여 의료 기록의 품질을 더욱 향상시키고 의료 품질 관리를 강화합니다. 책임을 다하고 의료와 질의 지속적인 개선을 촉진합니다.
2. 항균제의 임상 적용을 위한 특별 교정 활동을 수행합니다. 필수 의약품 시스템을 성실히 실시하고 의약품 조달, 유통 및 사용을 표준화하고 임상 의약품 감독, 지도 및 평가 시스템을 구축 및 개선하고 의약품 안전성 모니터링, 약물 부작용 모니터링 및 항균제 임상 적용 모니터링을 수행하고 처방을 강화합니다. 질병기반 치료가 이루어질 수 있도록 처방심사 실시, 처방의 질 향상, 대용량 사례, 대량처방, 항균제 사용 및 전문의약품에 대한 상위 10개 의약품 및 상위 10개 의사에 대한 분석 및 보고를 실시합니다. , 합리적인 의약품 사용, 합리적인 검사제도를 효과적으로 시행할 수 있습니다.
4. 의료 윤리 및 의료 스타일 교육을 강화하고 고귀한 의료 윤리를 장려하며 산업 규율을 엄격하게 시행합니다.
1. 의료 윤리 및 의료 스타일 교육을 강화합니다. 의료진의 정직한 의료행위에 대한 교육을 강화하고 의료진의 정직한 의료행위에 관한 각종 규정을 엄격히 관철하며 사회주의 영욕사상, 의료윤리와 의료윤리에 대한 심도 있는 교육, 보건법률과 의료법에 대한 홍보 및 교육을 실시한다. 규정을 제정하고 의료진의 직업윤리와 준법의식을 제고하며 병원의 조화로운 의료문화 건설을 강화하고 법에 따라 성실하게 의료행위를 하는 기풍을 확립한다.
2. 학사정보 공개를 적극 추진한다. 상급부서의 학술정보 공개 방안에 따라 다양한 학술정보 공개 조치를 더욱 개선하고, 학술 공개 내용을 표준화하며, 정책, 규정, 시스템, 의료 서비스 정보를 대중과 환자에게 공개할 것을 주장합니다. 국민의 이익과 밀접한 관련이 있는 편의조치 및 정책, 진료비 항목 및 기준, 약가 등 병원의 주요 의사결정 사항, 병원 운영 및 관리, 인사관리, 재정 등을 공개합니다. 수입과 지출, 제약 장비, 인프라 프로젝트 입찰 및 직원의 중요한 이익과 관련된 관련 정보를 내부 직원에게 전달하고 대중의 감독을 적극적으로 받아들이고 진정으로 국민의 신뢰를 얻고 국민의 권리를 보장하고 구현합니다. 알고, 참여하고, 감독합니다.
3. 의료윤리 평가제도를 개선한다. 의료진의 직업윤리 향상을 목표로 의료진의 의료윤리 행위를 정기적으로 평가하고 기록하는 수단으로 의료태도 개선, 의료환경 최적화, 의료행위 표준화 및 개선 등의 주요과제를 두고 있다. 의료서비스의 질을 높이기 위해 의료진 의료윤리 평가활동을 심층적으로 발전시키고, 의사-환자 의사소통 체계, 의료서비스 책임체계, 서비스 불만처리 시스템, 의료윤리 및 의료윤리 평가 상벌제도를 개선하고, 의료진의 의료윤리 및 의료윤리 평가 파일을 개선하고, 의료진의 의료윤리 평가를 학과의 종합적인 목표 관리에 반영하여 의료인으로서 연간 평가의 전제조건, 평가 결과는 학과에 연계 개인 성과 급여 분배, 연간 평가 평가 및 직위 승격 등을 통해 의료 윤리 평가의 인센티브 및 억제 역할을 최대한 발휘합니다.
4. 심층적인 봉사활동을 전개한다.
"사랑의 헌신, 환자 봉사, 대중 봉사"라는 주제와 "전국에 봉사하고 인민의 의료를 촉진하며 건강의 질을 향상시킨다"는 주요 내용을 바탕으로 심층적 인 "자원 봉사"활동을 수행합니다. . 거리 무료진료, 농촌 건강방문, 군내 주택가 및 특별요양대상자를 대상으로 건강검진 등 활동을 적극 추진하여 각계와 일반 국민으로부터 큰 호응을 얻고 있습니다. .
5. 기존 문제점 및 향후 조치
1. '삼선일 만족' 캠페인을 시작한 이후, 우리 병원은 다양한 업무에서 일정한 성과를 거두었지만, 여전히 상사의 기대와는 거리가 멀다. 주로 다음과 같은 요구 사항과 국민의 기대 사이에 일정한 격차가 있다. 첫째, 고품질 간호 서비스 시범 프로젝트의 결과가 명확하지 않고 간호사의 인적 자원 배분이다. 둘째, 핑안병원의 설립이 충분히 견고하지 못하고 의료의 질도 안전상의 결함과 숨은 위험이 있습니다. 셋째, 임상 경로 작업이 집중적이지 않고 진행이 느립니다. 넷째, 서비스 조치의 이행이 제대로 이루어지지 않아 일부 진료과와 개별 의료진의 서비스 태도와 서비스 수준이 국민의 요구와 만족도를 충족시킬 수 없습니다.
2. 향후 작업에서는 다음과 같은 측면을 개선하도록 노력하겠습니다. 첫 번째는 외래환자 서비스를 개선하고, 외래환자 서비스를 풍부하게 하며, 긴급 녹색채널 관리를 강화하고, '선진료 후 검사, 선구조 후 분할, 선구조 후 지급'을 시행하는 것이다. 응급 구조를 위한 "그린 채널"이 방해받지 않고 원활하게 이루어지도록 보장하고, 적시에 효과적인 치료를 제공하고, 입원, 이송, 병원 이송 및 퇴원 서비스 프로세스를 개선하여 환자가 편리하고 신속하며 지속적이고 개인화된 의료 서비스를 받을 수 있도록 보장합니다. 두 번째는 고품질 간호 서비스를 확고히 추진하고 "양질 간호 서비스 실증 프로젝트"활동 계획 및 실시 계획을 성실히 이행하며 파일럿 병동 업무를 꾸준히 발전시키고 간호 직원 성과 평가 계획을 수립하며 간호 지원 시스템을 구축 및 개선하는 것입니다. , 임상적이고 사회에 가까운 간호 업무를 추진하여 환자에게 안전하고 효과적이며 편리하고 만족스러운 간호 서비스를 제공하고 의사와 환자의 조화를 향상시킵니다. 세 번째는 임상 경로 작업의 강도를 높이고 임상 경로 관리에 들어가는 질병 유형을 늘리는 것입니다. 넷째, 의료윤리 건설과 의료윤리 건설을 강화하고 의료인의 직업윤리를 더욱 제고하며 의료서비스의 불건전한 경향을 효과적으로 시정하고 인민의 건강이익을 더욱 잘 수호해야 한다.