마취제는 의료에서 매우 흔히 사용되는 약물로, 환자의 통증을 줄일 수 있습니다. 그러나 마취제를 사용할 때 주의할 점이 많습니다. 마취? 마취제의 부작용은 무엇입니까? 마취에는 부작용이 많으니 꼭 필요한 경우가 아니면 사용하지 마세요. 자세한 내용은 아래에서 알아보도록 하겠습니다.
1. 마취제는 무엇인가요?
마취제는 신체 전체 또는 신체 일부를 일시적이고 가역적으로 의식과 통증을 잃게 만드는 약물을 말합니다. 작용범위에 따라 전신마취제와 국소마취제로 나눌 수 있다. 마취제의 효과와 부작용은 매우 일시적이며 일반적으로 심각한 사고가 발생하지 않는 한 후유증이 없습니다. 그럼 마취제 사용으로 인한 부작용에 대해 알아보겠습니다.
2. 호흡억제
기본적으로 모든 마취제는 호흡억제라는 부작용이 있습니다. 전신마취의 기능은 통증 감각이 뇌로 전달되는 것을 차단하는 것이기 때문에 신경이 일시적으로 차단되어 호흡 기능이 약화되어 호흡억제가 발생하게 됩니다. 일반적으로 전신마취에서 깨어나면 증상은 사라집니다.
대책: 전신마취 후 환자는 스스로 호흡할 수 없게 됩니다. 안전상의 이유로 대부분의 경우 호흡을 위해 기관내 삽관이 필요합니다. 이를 통해 후두 부종과 기도를 막는 분비물을 줄일 수 있습니다. 긴급 상황에서 적시에 산소를 공급합니다.
3. 수술 후 급성 정신 및 의식 장애
마취는 대뇌 피질의 활동과 흥분을 억제하여 신체를 무의식 상태로 만듭니다. 마취 회복기에는 마취 후 중요한 생리적 기능이 완전히 회복되는 시기로 마취제의 영향, 수술 중 직접적인 손상, 환자 본래의 병리생리학적 상태 등으로 인해 급성 정신 및 의식 장애가 발생할 수 있으며, 이는 주로 정신 장애로 나타난다. 의식 장애, 인지 장애, 운동 장애 및 이상 등. 일반적으로 일주일 정도 안정을 취하면 저절로 좋아지므로 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
4. 간과 신장에 대한 독성 영향
마취 수술에 사용되는 마취제 및 기타 약물은 대부분의 약물이 대사되기 때문에 신장과 간에 미치는 영향이 크거나 작습니다. 간에서 신장으로 배설됩니다. 약물은 개인차가 있기 때문에 마취제는 간과 신장에 미치는 영향의 정도가 다릅니다.
5. 알레르기 반응 및 과민반응
극소수의 환자에서는 국소 마취 후 피부 및 점막 부종, 두드러기, 천식, 저혈압 또는 쇼크 등의 증상이 나타납니다. 마취제를 사용하기 전에 피부 테스트를 하는 것이 좋습니다. 또한 알레르기 유발 물질에 대한 테스트를 하고 알레르기가 있는 약물이나 음식의 사용을 피하도록 노력할 수도 있습니다.
6. 독성 반응
독성 반응은 단위 시간당 집단 지구력을 초과하는 혈액 내 국소 마취제 농도로 인해 발생하는 중독 증상을 말합니다. 주요 증상은 마취제에 의해 중추신경계와 순환계가 억제되어 흥분성 신경세포의 효과가 상대적으로 강화되어 중추 흥분과 경련을 일으키는 것입니다.
조치사항: 우선 국소마취를 즉시 중단한 뒤 산소호흡을 실시하고 마지막으로 항경련제를 주입하는 것이 가장 중요하다.
7. 마취 시행 시 주의사항
1. 수술 후 바른 자세를 유지하세요.
수술 후 소수술이나 중수술을 받은 환자는 원래 병동으로 돌려보내는 것이 일반적이고, 대수술이나 중한 수술을 받은 환자는 수술 후 병동(구치실이나 관찰실)으로 돌려보내는 것이 일반적이다. 전신마취 환자는 수술 후 병실(구치실 또는 관찰실)로 이송되며, 이때 아직 깨어나지 않은 경우에는 베개를 사용하지 않고 누워서 침이나 토사물이 나오지 않도록 머리를 한쪽으로 돌리십시오. 호흡기로 흡입되어 호흡기 감염을 일으킵니다. 경막외마취나 척추마취를 하고 있는 환자는 수술 후 두통을 예방하기 위해 수술 후 6~12시간 동안 누워 있어야 합니다. 목, 흉부, 복부 수술 후 환자는 대개 반쯤 앉거나 반쯤 누운 자세로 눕습니다. 척추 수술을 받은 환자는 딱딱한 침대에서 자야 한다. 사지 수술 후 환자는 수술한 사지를 높이거나 견인을 사용해야 합니다.
2. 의료진이 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 관찰하도록 지원합니다.
몸이 불편하거나 발열이 있거나 심장박동이 빨라지면 의사나 간호사에게 알리는 것이 좋습니다. 여기서 상식적으로 말씀드리고 싶은 것은 수술 후 3~5일이 지나면 체온이 38°C 정도 되는 경우가 많으며 이는 수술 후 반응열, 즉 흡수열이라고 해서 긴장할 필요는 없습니다. 이것.
3. 식단 조정을 강화합니다. 수술 후에는 신체 회복을 촉진하기 위해 영양을 강화해야 합니다.
일반 수술의 경우 수술 후 식사가 가능합니다. 복부 수술을 받은 환자는 장 연동 운동이 회복되고 가스(예: 방귀)가 발생한 후에만 액체 음식을 섭취할 수 있습니다. 수술은 반드시 먼저 위장관 감압 중에는 금식을 병행해야 하며, 위장관 감압을 중단한 후에야 유동식을 섭취할 수 있으며, 대수술이나 전신마취 후에는 서서히 정상적인 식사로 돌아갈 수 있습니다. 쇠퇴하고, 먹고 싶지 않고, 메스꺼움과 구토까지 할 경우 주입을 요청할 수 있습니다. 심한 경우 의사는 위관을 삽입하고 위관을 통해 액체 음식물을 주입합니다.
4. 의료진이 수술 후 상처 관리를 철저히 하도록 지원합니다.
움직이지 말고, 상처를 덮고 있는 거즈를 임의로 제거하지 말고, 상처를 손으로 만지거나 물로 씻어내지 말고, 상처를 깨끗하고 건조하게 유지하세요. 실수로 거즈를 적시거나 오염시킨 경우, 절개 부위가 감염되거나 화농되는 것을 방지하기 위해 의사와 간호사에게 교체를 요청해야 합니다. 상처 주위가 붉어지거나 부어 오르거나 출혈이 있는 경우에는 즉시 의사와 간호사에게 알리고 신속하고 적절한 치료를 위해 노력해야 합니다.
5. 수술 후 일찍 운동하세요.
수술의 규모와 수술 후 상태에 따라, 의사의 승인을 받아 일찍 일어나도록 노력하세요. 이는 호흡 깊이를 늘리고 혈액 순환을 촉진하며 위장 기능을 회복하고 식욕을 증가시키는 데 매우 유익하며 합병증 예방 및 상처 치유 촉진에도 긍정적인 효과가 있습니다. 예를 들어, 복부 수술 후에는 복부 팽만과 장 유착을 예방하기 위해 일반적으로 수술 후 2~3일 후에 침대에서 일어나거나 침대 활동을 해야 합니다. 가래가 많은 환자는 자주 뒤집어 주어야 하며 손으로 상처 부위를 눌러 기침을 돕고 가래를 배출해야 폐 감염을 예방할 수 있다. 비만 환자는 정맥혈전증을 예방하기 위해 팔다리를 더 많이 움직여야 한다.
6. 봉합사를 제거하기에 가장 좋은 시기를 익히세요.
수술 후 절개된 봉합사를 제거하는 시간은 수술 부위에 따라 다릅니다. 일반 수술의 경우 수술 후 5~7일에 실밥을 제거하고, 하복부 및 여성의 개인 부위 수술의 경우 실밥 제거 시간을 적절하게 연장하여 상복부, 가슴, 등, 엉덩이 부위의 실밥을 수술 후 7~9일에 제거합니다. 사지의 경우 수술 후 10~12일 관절 및 주변 부위의 수술의 경우 수술 후 14일에 실밥을 제거하는 것이 더 적합하며, 전층 피부 이식의 경우 수술 후 12~14일에 실밥을 제거해야 합니다. 노령, 허약, 빈혈 또는 합병증이 있는 경우 봉합사 제거 시간을 적절하게 연장해야 합니다.
7. 기타 주의사항.
수술 후 침대에 누워 소변을 보는 것이 익숙하지 않거나, 척추마취 후 요반사 장애로 소변을 볼 수 없는 환자도 있다. 따라서 수술 후 장기간 침대에 누워 있어야 하는 분들은 수술 전 침대에서 소변보는 연습을 하셔야 합니다. 상태가 허락하는 경우, 환자가 소변을 보기 위해 앉거나 무릎을 꿇거나 서서 소변을 볼 수 있도록 도움을 줄 수도 있습니다. 위의 조치가 효과가 없고 수술 후 8~12시간이 지나도 여전히 소변을 볼 수 없는 경우 카테터 삽입을 요청해야 합니다. 수술 후 신체에 휴대하는 각종 카테터는 접히거나 막히거나 떨어지지 않도록 주의하세요. 수술 후에는 신체의 저항력이 상대적으로 약해지기 때문에 감기 예방을 위해 체온을 따뜻하게 유지해야 합니다. 외래 수술을 받는 환자는 수술 후 외래에서 잠시 휴식을 취한 후 의사에게 후속 상담, 드레싱 교환, 봉합사 제거 시간을 문의하고 병원에 내원하여 후속 상담을 받고 제때에 치료를 받아야 합니다. . 퇴원 후 봉합사 제거 후 수술 부위에 갈라짐이나 출혈, 심한 통증이 발견되면 즉시 병원에 내원하여 검사와 치료를 받아야 합니다.