스트레스성 궤양은 다른 위점막 병변이나 궤양과 다릅니다.
(1) 알코올, 호르몬 및 비호르몬성 항염증제(예: 아스피린, 다음으로 인한 급성 점막 병변) 인도메타신 등)은 심각한 감염, 외상 및 기타 스트레스 상황을 동반하지 않습니다. 병변은 다발성 표재미란으로 위치는 스트레스성 궤양과 유사하나 점막에 국한되어 있고 근육층까지 침범하지 않으며 치유 후 흉터가 남지 않는다. 일반적으로 대량의 출혈을 일으키지는 않으며, 수술적 치료 없이도 출혈이 저절로 멈출 수 있습니다.
(2) 화상으로 인한 컬링 궤양도 화상 회복 기간에 발생하는 급성 궤양인 반면, 화상으로 인한 스트레스 궤양은 화상 후 3~5일에 발생한다. 컬링 궤양은 십이지장에 위치한 단일의 깊은 궤양으로 종종 장 벽을 관통하여 천공을 유발합니다.
(3) 뇌외상, 뇌종양 또는 두개내 신경외과 수술로 인한 쿠싱 궤양은 식도, 위 또는 십이지장에서 발생하며 위장벽을 침투할 수 있습니다. 위산과 펩신의 과다분비(미주신경의 과도한 자극으로 인해)와 혈청 가스트린 수치의 상승이 있습니다. 스트레스성 궤양에서는 위산이나 펩신의 과다분비가 없습니다.
스트레스성 궤양은 큰 출혈을 일으키지 않는 한 임상 증상이 없을 수도 있고, 증상이 있더라도 스트레스 상황의 증상으로 가려져 진단되지 않은 채 지나갈 수도 있다. 또한, 스트레스성 궤양은 상대적으로 표면적이어서 바륨식 혈관조영술로 발견할 수 없는 경우가 많기 때문에 대량 출혈 후 수술적 탐색이나 사망 후 부검을 통해서만 발견할 수 있어 진단을 놓치는 경우가 많다. 과거 보고된 발병률은 높지 않았으며, 광섬유 내시경 도입 이후 임상 발병률이 증가했지만, 스트레스 상태의 모든 환자가 정기적으로 내시경 검사를 받는 것은 아니기 때문에 통계적 발병률은 여전히 실제 발병률보다 낮을 수 있습니다. .
화상으로 인한 스트레스성 궤양 환자의 화상 면적은 일반적으로 35cm 이상이다. 패혈증이 없는 면적이 50% 미만이면 2%에서만 스트레스성 궤양이 발생한다. 패혈증이 발생하면 발병률은 19%로 높아진다. 외상이나 수술 후 심각한 감염이 있는 사람은 스트레스성 궤양에 걸리기 쉽습니다. 복합 흉복부 부상은 단순한 흉부, 연조직 또는 사지 부상보다 스트레스 궤양을 유발할 가능성이 더 높습니다. 스트레스성 궤양은 만성 위십이지장 궤양으로 인한 쇼크나 간경변으로 인한 식도정맥류 출혈 후에 흔히 발생합니다.