감전된 사람이 발견되면 즉시 구조해야 한다. 응급처치의 요점은 먼저 감전자를 전원에서 벗어나게 하고, 전원을 빼낼 때는 감전자가 넘어지는 것을 방지해야 한다. 그런 다음 감전 상황에 따라 긴급 구호를 실시한다.
감전자는 호흡이 멈추고 심장이 뛰지 않는다. 다른 치명적인 외상이 없다면 가사로 간주될 수밖에 없고, 즉시 구조해야 하며, 시간을 쟁취하는 것이 관건이다. 의사가 도착하기 전이나 병원으로 이송하는 과정에서 간헐적인 구호는 허용되지 않는다. 응급시에는 인공호흡법과 심장마사지법을 위주로 한다.
(1) 인공호흡법
감전인 호흡이 멈춘 후 인체는 산소 공급과 이산화탄소 배출을 중단하여 인체의 정상적인 생리활동에 심각한 영향을 미쳤다. 따라서 신속하게 인공호흡을 하고 가스교환을 강요해야 감전자가 자율적으로 숨을 쉴 수 있다. 일반적으로, 제때에 인공호흡을 하면 대부분의 감전된 사람들이 구원을 받을 수 있다. 따라서 구조사들은 남녀노소를 불문하고 감전된 사람에게 지속적인 인공호흡을 꾸준히 하면 좋은 결과를 얻을 수 있다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 인도적 정신, 인도적 정신, 인도적 정신, 인도적 정신, 인도적 정신, 인도적 정신, 인도적 정신)
현장에서는 구급할 때 입대 드라이어로 인공호흡을 하는 것이 간단하고 쉽고 효과적이며, 먼저 감전된 얼굴을 위로 눕히고, 머리를 최대한 뒤로 젖히고, 구급인은 한 손으로 감전된 사람의 코를 꽉 쥐고, 다른 한 손은 감전된 사람의 입을 쪼개고, 구급자는 감전 에 바짝 달라붙는다 거즈나 손수건 한 겹으로 바람을 불어넣을 수도 있는데, 바람을 불 때 힘을 주는 크기는 감전인의 상황에 따라 달라진다. 매번 바람을 불면 감전된 사람의 가슴에 살짝 부풀어오르는 것이 좋다. 바람을 불어서 빠르게 입을 떼고, 감전된 사람의 콧구멍을 풀고 입을 벌리거나, 손으로 아랫입술을 잡아당겨 공기가 배출되도록 하는 것이 좋다 (그림 8-5). 드라이어의 속도는 균일해야 하며, 일반적으로 5s 마다 한 번씩 반복해야 한다. 감전된 사람이 이미 자율호흡을 시작한 후에는 호흡이 다시 멎는지 계속 관찰해야 한다. 다시 멈추면 인공호흡을 계속해야 한다. 그러나 이때 인공호흡은 감전인의 미약한 자율호흡과 맞아야 한다.
그림 8-4 인공호흡 드라이어 다이어그램
그림 8-5 인공호흡호흡 도식도 (2) 심장마사지법
< P > 감전자 심장이 뛰는 것을 멈추면 직관적으로 이때 인체 내장혈관결혈, 저산소증으로 정상적인 기능을 상실해 사망을 초래한다. 만약 제때에 정확하게 구조한다면, 심장을 자율적으로 뛰게 할 수도 있다. 심장 박동을 멈추는 감전자는 보통 인공 가슴 외압법을 사용하여 심장이 자율적으로 뛰도록 강요하는 것을 목표로 한다. 구체적인 절차는
① 환자를 반듯이 눕히고, 바닥이나 하드보드에 평평하게 놓고, 옷깃을 풀고, 머리를 뒤로 젖혀 기도를 개방하는 것이다. 구급자는 환자의 왼쪽에 무릎을 꿇고 (또는 서서) 먼저 환자의 입에 대고 숨을 몇 번 불어서 호흡기를 원활히 유지하고 산소를 얻는다.
< P > < P > ② 손으로 주먹을 쥐고 환자의 심장전 1 ~ 2 를 세게 치면 권투가 미량의 전류를 발생시켜 심장을 다시 뛰게 한다.③ 압박 부위는 흉골 중간 1/3 과 하단 1/3 의 경계이다.
④ 왼쪽 손바닥 뿌리로 압박 영역에 밀착되고, 오른쪽 손바닥 뿌리가 왼손 등 위에 겹쳐져 모든 손가락을 흉벽에서 떼어낸다.
< P > < P > ⑤ 구급자의 팔은 곧게 펴야 하고, 양 어깨는 환자의 가슴 바로 위에 있고, 수직 아래로 힘껏 눌러야 한다. 압박은 평온하고 규칙적이어야 하며, 간헐적일 수 없고, 충격을 가해서는 안 되며, 하압은 긴장을 푸는 시간과 대략 같다.⑥ 압박 횟수: 성인은 분당 80 ~ 100 회; 어린이는 분당 100 회입니다. 아기는 분당 120 회이다.
⑦ 압박 깊이: 성인 흉골 함몰 4 ~ 5cm, 어린이 3cm, 아기 2cm.
< P > < P > ⑧ 어린이의 심장을 누르는 것은 한 손으로만 누르는 영역에 딱 달라붙는다. 아기는 중지와 검지손가락만 눌러 누르는 부위에 압력을 가하면 됩니다. 위치는 좀 더 높아야 합니다. 젖꼭지 연결 중간점 위 손가락 근처에 있습니다.⑨가슴 외압을 하는 동안 구대 인공호흡을 해야 한다.
단 한 사람만 구조할 때, 먼저 입에 대고 두 번 불어서 바로 심장을 15 번, 다시 바람을 두 번, 다시 15 번 눌러도 된다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 희망명언) 두 사람이 구조하면 한 사람은 먼저 바람을 한 번 불고, 다른 한 사람은 심장을 5 번 누르고, 이어 바람을 한 번 더 불고, 5 번 더 누르면 의료진이 현장에 도착할 때까지 반복한다.
⑵ 심장압용 힘은 갈비뼈 골절이나 기타 내장손상을 막기 위해 너무 세게 눌러서는 안 된다. 환자의 안색이 붉어지고, 호흡심박동이 회복되고, 맥박이 뛰고, 동공이 정상으로 움츠러드는 것을 발견하면, 구조는 성공해도 된다. 따라서 응급 처치에서는 감전인의 호흡, 맥박, 동공 등을 면밀히 관찰해야 한다.